otyłośćJednym z bardzo poważnych problemów, z którym boryka się ludzkość jest epidemia nadwagi oraz otyłości. Z tymi chorobami mamy do czynienia na całym świecie, przy czym najwięcej ludzi otyłych znajdziemy przede wszystkim w bogatych społeczeństwach zachodnich. Szacuje się, że w Europie problem ten obejmuje, w zależności od kraju, 20-25% ludności i odsetek ten niestety wzrasta. Dane dotyczące Polski nie odbiegają od statystyki w krajach sąsiadujących.

Niestety, kwestia nadwagi i otyłości nie dotyczy wyłącznie osób dorosłych. Coraz więcej lekarzy alarmuje, że także młodzież, a już nawet małe dzieci, mają problemy z utrzymaniem prawidłowej masy ciała. Wynika to nie tylko z miłości do niezdrowego jedzenia, ale także z braku regularnej aktywności fizycznej tej grupy wiekowej. Dodatkowo, w czasie pandemii i związanymi z nią ograniczeniami w przemieszczaniu się jeszcze bardziej pogłębiły te problemy.

Należy podkreślić, że otyłość nie jest tylko problemem wizualnym. Zbyt duża ilość tkanki tłuszczowej wpływa bezpośrednio na wiele innych procesów przebiegających w organizmie. Przyczynia się ona do rozwoju wielu chorób, począwszy od cukrzycy typu II, przez nadciśnienie tętnicze i inne choroby układu sercowo-naczyniowego do zespołu przeciążeniowego stawów itp. Szczególnie istotne, a jednocześnie mało znane, jest sprzężenie zwrotne otyłości z depresją. Otyłość nasila depresję, a z kolei okresy depresyjne sprzyjają wzrostowi masy ciała.

Obraz1Nadwaga i otyłość to poważne problemy, z którymi boryka się współczesne społeczeństwo. Dzielimy ją na pierwotną (tzw. otyłość alimentacyjna, czyli wynikająca ze spożywania zbyt dużej ilości kalorii przy jednoczesnym braku aktywności fizycznej) oraz wtórną, której przyczyną są najczęściej zaburzenia hormonalne. Już od dłuższego czasu otyłość jest uznawana za chorobę cywilizacyjną, która zwykle skutkuje skróceniem życia, ale też rozwojem innych chorób, takich jak cukrzyca typu II, nadciśnienie tętnicze, zespół przeciążeniowy stawów.

W walce z otyłością znaczną (BMI>35) zwykle stosuje się jedną z operacji bariatrycznych, polegających na laparoskopowym wyłączeniu żołądka albo rękawowej resekcji żołądka. Trzeba pamiętać, że są to zabiegi chirurgiczne silnie ingerujące w organizm. Dlatego też jeśli nie mamy do czynienia z bardzo dużą otyłością, można rozważyć zabieg zdecydowanie mniej inwazyjny, a co za tym idzie bardziej bezpieczny, a mianowicie użycie balonu żołądkowego. Metodę balonu żołądkowego stosuje się też czasami u pacjentów z otyłością znaczną jako przygotowanie przed operacją bariatryczną.

endoskopia kopiaJuż niektórzy starożytni medycy używali prostych przyrządów, aby zajrzeć w głąb ciała człowieka. Dziś techniki endoskopowe są bardzo rozpowszechnione i dają bardzo cenne wskazówki lekarzom: internistom, chirurgom, urologom czy ginekologom. Samo badanie polega na wprowadzeniu do wnętrza ciała giętkiej sondy wyposażonej w źródło światła i specjalną kamerę. Obraz wyświetlany na dużym kolorowym monitorze pozwala na precyzyjne oglądanie wewnętrznych powierzchni układu pokarmowego (gastroskopia, kolonoskopia). Gastroskopia to badanie początkowego (górnego) odcinka przewodu pokarmowego, czyli przełyku, żołądka i dwunastnicy. Kolonoskopia to z kolei badanie końcowego odcinka układu pokarmowego, a więc odbytnicy i jelita grubego.

Co ważne – endoskopia jest nie tylko metodą diagnostyczną. W przypadku stwierdzenia niewielkich zmian chorobowych (np. polipów) możliwe jest ich usunięcie, jak też pobranie wycinka do badań histopatologicznych.

Pytania i odpowiedzi:

Jak należy się przygotować do badania?

Czy mogę przyjechać sam na badanie samochodem?

wodorowy test oddechowy SIBONadwrażliwość pokarmowa – problem XXI wieku

Zapewne każdy z Państwa spotkał się z tym problemem. Zaparcia, biegunki, bóle brzucha, wzdęcia często kojarzymy ze spożyciem określonych pokarmów – mleka, strączkowych, chleba, czosnku. W zasadzie niemal każda potrawa może oddziaływać negatywnie na konkretny organizm. Niestety, nie da się bez badań określić, z czym mamy do czynienia. Może to być reakcja obronna organizmu na jakiś składnik toksyczny, ale najczęściej przyczyny mogą być dwie: alergia pokarmowa oraz nietolerancja pokarmowa. Uwaga: to nie są synonimy! Alergia pokarmowa dotyczy naszego układu immunologicznego (odpornościowego), natomiast nietolerancja pokarmowa nie ma podłoża immunologicznego. Nie ma prostego, domowego sposobu na określenie z jakim problemem mamy do czynienia. Trzeba się z tym zwrócić do specjalistów – lekarzy i dietetyków.

Jednym z zupełnie nowych narzędzi diagnostycznych, który pozwala na ustalenie przyczyn problemów z układem pokarmowym jest tzw. wodorowy test oddechowy (WTO), znany też pod angielskim skrótem HBT (hydrogen breath test).

usgJedną z bardzo ważnych metod diagnostycznych stosowanych w naszych gabinetach jest ultrasonografia. Często się mówi, że jest to swoista, bardzo precyzyjna słuchawka XXI wieku. Technika ta pierwotnie była wykorzystywana do badań płodu. Wynika to z faktu, że jest to metoda bezinwazyjna, ponieważ wykorzystuje ona niesłyszalne dla ucha człowieka ultradźwięki. Są one zupełnie bezpieczne dla dorosłych, dzieci, jak też płodu.

Zasada działania ultrasonografii wygląda następująco: głowica, którą lekarz przykłada do ciała pacjenta, wysyła dźwięki o bardzo dużej częstotliwości (niesłyszalne dla człowieka). Wnikają one do ciała i odbijają się od tych tkanek, które mają inną gęstość. Powracającą falę dźwiękową wychwytuje odbiornik i przesyła do systemu elektronicznej obróbki sygnału. Uzyskany obraz wnętrza ciała jest wyraźnie widoczny na monitorze, urządzenie ma też możliwość zapisania wszystkiego w pamięci (wewnętrznej, ale też na nośnikach zewnętrznych – płyta, pendrive), jak też wydruku dla lekarza lub pacjenta.

Przed badaniem lekarz smaruje okolicę, w której będzie przykładana głowica, specjalnym bezbarwnym żelem. Ma to na celu jak najlepsze przyleganie głowicy urządzenia do skóry i eliminację pęcherzyków powietrza, które mogłyby zaburzyć wyniki.

Współczesne urządzenia do USG pozwalają na uzyskanie bardzo precyzyjnych obrazów wnętrza ludzkiego ciała. Odpowiednio dobrana głowica oraz częstotliwość dźwięku umożliwia wykrycie nawet niewielkich zmian (ok. 0,1 mm). Badanie USG zazwyczaj jest krótkie, trwa najczęściej 15-30 minut. W zasadzie nie ma specjalnych przeciwwskazań do wykonywania USG. Wyjątkiem jest obecność otwartych ran albo oparzeń w polu badania.

Nasza lokalizacja

©Ammedic